X医院20XX年工作总结和20XX年工作计划（全文完整）

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X医院20XX年工作总结和20XX年工作计划

20XX年工作已经结束，回顾一年来的工作，我院在市委市政府和卫健局党组的支持及正确领导下，以加强医院内涵建设为中心，以提高医疗质量保证医疗安全和医德医风建设为工作重点，围绕创办人民满意三级医院为工作目标，在全院职工的共同努力下，圆满完成了20XX年的各项工作：

1、业务收入：20XX年全年业务收入XX万元，其中医疗服务收入XX万元，药品收入XX万元。

2、门诊及住院服务人次：门诊XX万人次，住院病人XX人次。病床使用率XX%，平均住院XX天，年手术XX例（其中外请专家手术XX例）。

3、科研教学：接收医疗实习人员XX名。

4、重大事项：20XX年X月X日成立儿科疗区。

第一部分：20XX年工作进行总结

一、抓好党建工作，加强行业作风建设，提高人员素质

院党委紧紧围绕医院中心工作，按照卫健局党组决策部署，开展“不忘初心、牢记使命”主题教育、政德医风建设年活动，严格按要求开展换届选举及民主评议党员工作，切实增强党内生活的政治性、原则性、战斗性，不断提高各支部的创造力、凝聚力和战斗力，进一步提升党的建设科学化水平。

坚持三会一课制度，党委书记院长XX带头讲党课，向持续巩固深化“两学一做”常态化制度化活动成果，向榜样学习，加强党员的学习教育及管理，通过开展批评与自我批评，永葆党员的先进性、纯洁性。

做好发展党员工作，严格工作程序和要求，提高党员队伍质量，今年转正党员X名、预备党员X名，新转入党员X名，党员总数达X人。经卫健局党组批准20XX年X月我院党总支升格为党委，在换届选举工作中，党委成员由原来的X人增加到X人，下设X个支部委员由原来的X人增加到X人。按时足额收缴党费，院党委将党风廉政建设和行业作风建设作为工作重点，狠抓行风建设，提高优质服务水平，推进医院党风廉政建设工作，构建惩治和预防腐败体系，积极推行党务公开，把党风廉政建设和行业作风建设与医院目标管理同部署、同检查、同落实、同考核，全年未发现有违反中央八项规定的人和事，据不完全统计全年共收到锦旗XX面，感谢信XX封，返还红包XX元。正医德，重行风，涌现出一批先进模范代表。我院李世忠被XX省教科文卫体工会授予XX省“医德标兵”称号，并在X月被市委、市政府授予XX年度劳动模范。妇产科主任XX获XX州五一劳动奖章荣誉称号。X月院长XX获“大德XX.最美奋斗者”荣誉称号。

党委副书记吕立波、工会主席关艳红等人走访慰问离退休人员和部分贫困职工，关心老同志，积极创造条件，组织开展文体活动，丰富老同志文化生活，在老人节举办离退休职工座谈会，让其分享医院改革发展成果。

二、狠抓中医内涵建设，发挥中医药特色，提高服务能力

1、科室建设

全院建筑面积XX平方米，开放病床XX张。建立了儿科，设有九个疗区，六个医技科室，门诊急诊功能完善，药剂供应及时，护理单元齐备，后勤保障及时，医院正在向功能日趋完善的三级中医院不断前进。

2、人才培养

20XX年我院派出XX名医疗人员到上级医院学习，派护士XX名到XX医院重症医学科进修学习，以更新护理管理理念，提高护理管理技巧，培养护理人员人文素质及修养。

3、科研教学及业务学习

全年接收进修、实习生XX名，今年为新入职人员进行了医疗安全、中医药法两次岗前培训。由医教科带头以病历质量为主的医疗质量检查XX次，根据质量检查结果进行了X次通报，通报涉及医生XX余人次。召开关于病历质量问题的专题会共有XX次。医教科通过督导及检查，将今年全院药占比从XX%控制到XX%左右，完成了年初医院计划。

医联体、对口支援、中医基层指导项目，医院累计到XX家基层医疗机构进行业务培训、中医药适宜技术指导等累计XX余天，参加指导的医务人员累计XX余人次。今年XX月与图们市中医院签署了对口帮扶责任书，并于XX月派出X名主任医师进行第一批为期X个月的帮扶工作。护理部共组织集中进行护理培训XX次，考核约XX人次，使全院护理人员护理理论与护理技能水平有了很大提升。本年度内护理队伍共收到患者赠送锦旗XX面，表扬信XX封。

4、医院制剂销售

内部制剂全年售出XX瓶，销售总额XX万元。X月X日我院开始生产推出膏方制剂X种，X天共卖出XX袋，约X万元。

5、基础建设和设备投入

拆除取暖锅炉，环保达标。采购医疗设备XX台件，合计XX万元。

6、精准扶贫，健康圆梦

中医院领导班子高度重视健康扶贫工作，着力重点解决群众“因病致贫、因病返贫”的问题。党办、工会、医教科、医保科全力配合院党委号召，在全院开展“先诊疗、后付费”工作，增加“健康扶贫一站式”服务窗口。我院共收治“先诊疗、后付费”患者XX人，健康扶贫XX人。真真正正为老百姓缓解了“看病难、治病压力大”的问题。根据扶贫工作需要，今年我院开展健康扶贫巡诊活动，累计下乡XX余天，负责X个乡镇XX个村屯，入户XX余人次，行程XX余公里，发放了常见药品约X万余元。精准扶贫工作扎实有效开展，成立驻村工作队，定期轮流到包保的贤儒镇兴农村开展帮扶工作。根据需求为我院包保的低保户、贫困户送去米面油等生活用品，全年共投入X万元用于兴农村的困难帮扶。为村部重建了铁艺围栏，并为在村扶贫户送去了XX只产蛋鸡，年底为XX名贫困人员送去了每人XX元的扶贫补助款。另为人居环境整治包保村黄泥河镇五人班村投资X万，安装太阳能路灯XX盏。为官地镇南天门村投入X万购置垃圾桶XX个，垃圾运输车一台。

7、对外交流

省内外三甲医院多名专家多次到我院出诊及指导手术，各科多次参加各级学术活动，加强了业务交流。

8、护理工作

护理部年初修定护理质量考核标准，深入科室检查、督促、考评，

查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，促进护理质量的持续提高。继续落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，全年共主动上报护理不良事件XX起。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通；
20XX年共发放满意度调查表XX张，其中满意率达XX%以上。加大中医护理技术操作推行力度，由XX项发展到XX项。全年中医护理操作共收入XX万，比去年增收XX万。X月X日在全州率先成立中医护理门诊，成立XX天共完成中医护理操作XX项，收入XX元。

三、提高医疗质量，确保医疗安全

1、落实医疗质量安全管理方案与措施

医教科今年制定并下发了多项制度，按三级医院标准落实医疗质量管理方案与措施，并与相关科室签订了责任书，建立健全各类技术审批制度及档案，多次召开了医疗安全专题会议，并参加了医疗纠纷专题培训，制度的完善，保证了全年无重大恶性医疗差错的发生。

2、加大检查力度，监督执行情况。

今年由医教科组织护理部、医保科、药剂科对全院进行了XX余次全院性的检查，涉及医生XX余人次。下科室召开专题医疗质量工作会议XX余次。全年发生医疗纠纷XX起，其中有X起医疗纠纷发生了XX元赔偿，目前仍有X起纠纷正在处理中。全年召开医疗安全专题培训会议X次。进行全院医护人员医疗安全法律讲课X次。

3、加强医院感染管理。

继续在医务人员手卫生规范执行上进行督导检查，强化全院医务人员洗手和手卫生消毒“五个时刻”执行情况，对全院各科室采取集中与随时进行督导检查，收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在问题以例会形式反馈给科室，对存在问题进行原因分析，提出整改措施。继续开展全院综合性监测和目标性监测。为保证医院感染工作安全，切实抓好医院感染重点部门、重点环节、重点人群的管理，开展多重耐药菌监测，加强院感防控知识的学习和培训，加强医疗废弃物及医用织物管理，要求医务人员严格执行标准预防措施，尽量避免职业暴露。为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。

4、进一步加强其它医疗安全保障措施。

坚决实行两票制，不符合要求的药品不予采购；
加强了对特殊药品的管理，包括毒性药品、麻醉药品、精神药品的购置、使用和安全保管，从信誉好的大型企业采购中药饮片，保障饮片质量，保证了患者用药安全和制剂室生产质量，实行输血质量控制，严格掌握输血适应症，执行科学合理用血，成份输血率100%。今年全院加大了安全生产监督检查力度，安全生产委员会多次进行安全检查，并针对存在的不足进行整改，对科室和设备进行重点监测，并和相关科室签订安全责任书。

5、传染病管理科学规范

认真贯彻落实传染病相关法律、法规和部门规章制度规范，定期督导，着力提高传染病全员防控意识，尤其加强了重点传染病的监控与防控力度，杜绝了因疫情漏报而导致的疫情扩散，20XX年度无甲类传染病报告，全院共上报乙类、丙类和其他传染病XX种XX例。其中乙类传染病有X种XX例，上报率100%，无迟报漏报现象发生，进一步完善了传染病疫情报告流程、工作制度、考核标准，提升了报告的自觉性，使报告卡的及时性、准确性、完整性得到了进一步提高。

6、大力开展扫黑除恶工作

广泛宣传扫黑除恶专项斗争的目的及意义。截至目前共制作宣传展板XX块，LED屏宣传X处，条幅XX幅，宣传海报XX张，发放宣传单XX余份，共同营造人人知晓、合力支持、全面参与的良好社会氛围。

四、控制医疗消费，服务民生，创建和谐社会

1、供应科坚持主渠道进药、药品挂网采购率达XX%以上，实行药品零差价销售。

2、实行单病种限价，抗菌药物分级使用制度。我院今年继续实行单病种限价，扩大单病种管理范围，极大的减轻了病人的负担。减少贵重药品的准入，严格执行药物分级使用制度，并由主管业务院长与医保科、医教科组成检查组，多次深入到各大疗区和手术室进行检查，针对存在的过度医疗和不合理用药现象，现场督导，有效降低了住院病人的人均费用，以上措施，对于控制病人医疗支出起到了明显作用。

3、开展绿色通道，先诊疗，后付费，对于急危重和无主病人以及公安干警开设绿色通道，对个别无主病人、无能力交费的病人实行免收医疗费，对于低保户、特困户和离休、荣军的患者，理化检查、手术费、床位费减免30%，离休荣军人员所有药费、卫材按进价提供。严格执行国家物价政策，维护患者利益。绝大部分病种实行先诊疗、后付费的管理原则，极大的方便了患者。

五、抓好预防保健、后勤保障、财务管理

保健科切实加强计划免疫、妇幼保健、健康教育、孕检等工作，孕妇大讲堂不断完善功能、服务民生；
财务科加大财务规范管理力度，成立经管科严格执行预算管理、费用报销和审批程序规范，围绕节约增效，成本核算，实行招标采购、医疗服务价格公示；
经管科对药品、设备招标采购进行审计，并对出入库加强审核；
成立医学装备部，规范设备和耗材采购。后勤总务科重视环保工作，做到随叫随到，并加强了供水、供电、供暖以及设备维修保养的能力。工会时刻关心职工的文化生活和身体健康，进行职工健康体检，组织文体活动，丰富了职工的业余生活，增加了集体凝聚力。

第二部分：20XX年度工作计划

职工同志们，在新的一年，以十九大重要思想为指针，市两会精神为指导，认真贯彻落实医药卫生体制改革政策。以提高医院整体服务水平为重点，以深化医改为契机，凝心聚力，改革创新，深入实施人才强院、质量兴院、科技盛院战略，全力推进我院各项事业稳步可持续发展。

20XX年中医院工作基本思路和主要任务是：坚持以中医为主，中西医相结合的办院方向，坚持大专科，小综合，逐步完善功能的办院宗旨不动摇，坚持科技兴院，依法治院，振兴医院全面发展和以人为本战略不动摇，坚持名医、名科办名院的宗旨不动摇。围绕以病人为中心推进科室结构调整，加强内涵建设，开展特色医疗，大力拓展服务市场，树立人文医院，创品牌医院，全面提升中医院的综合实力，努力实现创办人民满意医院这个目标，为确保人民群众身体健康，勇当人民群众的健康卫士，维护社会稳定，构建和谐社会发挥积极作用。

20XX年要着力抓好以下几个方面工作

一、加强班子建设，提高职工队伍素质

办好人民满意医院，关键在人、关键在领导班子，班子是事业发展的核心，加强班子建设，是医院党建工作的重要任务，也是指导医院中心工作的重中之重。

1、认真抓好学习、建立学习型党组织

按照局党组制定的学习计划，结合业务工作作出系统安排、保证内容、讲究方法、注重实效，院班子坚持经常性的学习、充实头脑、不断加强党性修养，端正思想作风，工作作风，以身作则，切实增加班子创造力、凝聚力、战斗力、充分发挥领导班子集体力量。

2、大力推进医德医风建设

医德医风建设是搞好医院管理的思想基础，在当前医患关系十分紧张的现实情况下，医德医风建设显得格外重要，以良好的医德医风为病人提供“优质、高效、价廉、满意”的医疗服务，是院党委在新的一年里着力构建的目标和任务。我们一是要细化全员医德医风档案，把医德医风建设作为一项系统工程来抓。二是建立医院医德医风自查自纠制度，完善医德医风建设若干规定，及时改进思想作风。三是加大惩处力度，建立一套规范的德、能、勤、绩、廉考核制度，把医院医德医风与年度考核挂钩，与绩效挂钩。

3、专项治理，重点解决医疗服务中的突出问题

今年党委将认真贯彻市纪检纠风办关于进一步纠正医疗过程中损害人民群众切身利益的文件要求、规范诊疗服务行为、标本兼治、抓实廉政防控体系建设，纠建并举、综合治理、注重预防。

4、抓好职工队伍建设

要通过职业道德教育、“两学一做”常态化制度化、“流动红旗、微笑天使”评选等活动，使全院干部职工的整体素质得到进一步提升，为我院实现“十三五”发展规划提供有力保障，同时在国家政策允许的情况下，为职工做实事、办好事。

二、抓内涵建设，提高医疗服务能力

明年要做好以下几项工作：一是坚持人才战略，构筑牢固基石，把人才培养和引进结合起来；
二是加强重点专科建设，巩固和发展壮大骨伤科、脑病科，加强心内科、妇产科、针灸科、普外科四个省级重点中医专科建设，以重点专科建设带动内涵建设；
三是完善急诊科功能，在设备配置，科室设置和功能上进一步完善。构筑守护生命健康的“绿色通道”；
四是加强中医特色建设，加大中药饮片和内部制剂以及膏方在临床上的应用，坚持名老中医带徒制度和回聘制度。提高疗区住院病人的中药治疗率和非药物疗法，鼓励各疗区开展中药外治疗法在科室内的应用。医院将全力支持中医诊疗项目的开展，把突出中医特色放在重要位置，加强中医药文化建设。

三、加强医疗质量管理，确保医疗安全

主管副院长要加大管理力度，各职能部门加强监督检查力度，研究切实可行的措施，提高医疗质量，确保医疗安全，继续深入开展“以病人为中心”，以发挥中医特色优势为主题的便民服务，创先争优，并以开展活动为载体，建立完善工作制度，规范程序和标准，细化量化考评细则，严格依法执业，执行医疗技术准入制度，强化“三基”训练，继续实行理论考试。加强医疗护理文件书写，医教科、护理部将定期组织院内医疗护理质量考核，并根据考核结果，认真进行分析，提出整改意见。加强病志归档前检查和运行中抽查、监管工作，开展医院感染综合监测、目标监测，加强消毒灭菌效果、多重耐药菌、环境卫生的监测，加强相应科室等重点部门的医院感染管理与控制，层层落实责任，强化医疗安全，从源头上抓起，从细节和环节抓起，从科室抓起，使医疗安全意识贯穿于整个诊疗过程，继续与保险公司推进医疗纠纷赔偿保险。加强与公安部门的沟通协调，医院警务室确实保障医护人员人身安全医疗环境安全。

护理工作的重点放在落实中医护理实施方案并开展辩证施护，开展中医护理操作并落到实处，提高用药安全，对新药品要建立用药前学习制度，建立严格的查对制度，提高助产优质服务，加强康复中心的推广和宣传，开展中医特色疗法，让患者在接受优质护理服务的同时享受中医院特色护理，增加防病意识。

四、解决群众看病贵看病难，服务民生

加强药品使用控制管理，提高中草药的使用比例，降低药占比，控制医药费用的不合理增长。合理使用医保管理软件，严格执行医保合作医疗对于医疗的相关规定，并检查执行情况；
推行临床路径，继续实行单病种限价，落实国家医疗扶贫和贫困救助政策，认真落实无主病人救治工作，继续扩大先诊疗、后付费病种，减轻患者负担，降低门诊平均处方值和住院病人人均费用。物价科、审计科、财务科、医教科、信息科、医保科及药剂科等相关科室围绕此项工作要抓好落实。进一步加强与上级协作医院的联系，聘请专家到我院出诊学术交流和技术指导，促进我院医疗技术水平快速提高，惠及民生。

五、加强行业作风建设和精神文明建设，构建和谐医患关系、和谐医院

继续深入医德医风建设和医院诚信体系建设，制定和落实便民、利民服务措施，加强医德医风管理，完善内部管理机制，严格依章行事认真落实各项管理措施。开展预防职务犯罪的警示教育，建立惩防体系。要加大对临床促销、收受红包的处罚力度，杜绝吃请、酒后上岗、脱岗、漏岗事件的发生。加大患者投诉事件的查处力度。加强病人服务中心管理，增加服务项目，完善服务功能。志愿服务常态化，优质服务创新化，服务过程人性化，服务流程便捷化。做到便民利民，构建和谐医患关系，树立用心倾听，细心诊断，耐心解答，精心诊疗，热心服务新理念，建立为患者服务的新模式。打造科室与科室之间、医护与医护之间，风清气正、团结和谐的良好氛围。营造团结协作，健康向上，利于事业发展的医院文化和团队精神，要明晰各级职责，明确任务，着力在构建和谐上下级关系、同事关系上努力，凝聚事业发展合力，提高患者和职工满意度。加大宣传工作力度，充分利用新闻媒体，采取电视、广播、报社、公众号等各种不同方式，广泛宣传医院，增强中医院在敦城百姓心中的良好形象和社会知名度。

六、抓好后勤保障和财务管理等项工作

后勤要以服务一线为宗旨，一切工作要以围绕一线工作而开展，切实保证一线工作的顺利进行，做到后勤保障有力，节约增资。加大财务规范管理，降低成本，防止浪费，压缩支出。进一步加强绩效考核改革措施、充分调动职工工作积极性。

七、抓好项目建设、人才培养和设备更新工作

人才培养是我院多年长期坚持的一项科技兴院、人才兴院的战略性工作。选派肯钻研、爱岗敬业的有临床需求人才去进修深造，做到学有所用。同时要抓好全院职工的业务学习和技能培训，由医教科和护理部具体实施。

20XX年有计划、有步骤的购置一线科室提出申请、医院论证能够发挥作用的医疗设备。推进和细化医院信息化建设，以满足临床需要和提升医院科学化管理提高竞争力。

八、以医改为契机，推进医院“十三五”发展规划的落实公立医院改革为中医事业的发展带来良好的机遇，我院十三五发展规划明确提出，努力把XX市中医院建设成为中医特色突出、中西医结合特点明显、综合服务功能完善、硬件齐全、设备先进、人才集聚、社会信誉良好、核心竞争力较强的三级中医院。随着医改的不断深入、国家对中医事业的支持政策逐步完善，20XX年是十三五收官之年，我们要凝聚全体职工的智慧和才干，认真落实“十三五”发展规划，我们要认真研究，精心组织，全力配合做好医改的各项工作，以医改为契机，推进中医事业稳步发展。

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