学习中医内科心得体会【精选推荐】
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学习中医内科心得体会 中医内科学学习体会
中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导,系统地反映中医辨证论治的特点,阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点,是基础理论联系临床实践的桥梁,是临床其他各科的基础,在中医专业中具有极其重要的位置,也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中,我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中 苍 医内科疾病,收获颇多 胖 ,在此,将自己对于应 灾 该怎样学习这门学科的 昆 一些感受和体会总结如 讯 下。
一、多多诵读经典 倚
中医学根植及生长 裔 于中国几千年的历史文 矽 化土壤,从神农尝百草 弊 谱《神农本草经》,到 央 黄帝岐伯问答出《黄帝 腋 内经》;从仲景演《伤 浴 寒论》、《金匮要略》 药 ,到孙思邈《千金方》 煞 ;从金元各大家齐鸣, 沸 到明清温病各家学派学 指 说,数千年来,古人们 颧 前仆后继,不断丰富和 凿 完善了中医学理论体系 鼓 宝库。
中医学经典 宅 古籍浩如烟海,这都是 力 前代医家留给后世学者 鉴 的宝贵医学财富,值得 滨 我们去深入学习和研究 涪 ,其理论学说及临床诊 城 治思维方法对于如今仍 牺 然有重大的临床价
值。
耀 我们作为研究生更要以 泽 严谨的态度去深入学习 赖 和诵读,通过多多诵读 衙 经典条文,不断充实自 颜 身理论基础,从而能更 貉 加全面的以中医角度去 延 认识疾病、疾病病因病 零 机及发展转归,更能博 暗 采众方,取各家之长, 戈 取前人经验,不断创新 育 发展,更好的指导当代 朵 的临床实践。
二、辨证 喳 论治乃重中之重
辨 拷 证论治是为中医学之精 原 髓及独到之处,“辨证 虎 ”就是把四诊所收集的 映 资料、症状和体征,通 缄 过分析、综合,辨清疾 吹 病的病因、性质、部位 脚 ,以及邪正之间的关系 肢 ,概括、判断为某种性 衣 质的证。“论治”,又 证 称为“施治”,即根据 奎 辨证的结果,确定相应 嗓 的治疗方法。辨证是决 糠 定治疗的前提和依据, 垒 论治是治疗疾病的手段 宝 和方法。通过辨证论治 骆 的效果可以检验辨证论 伦 治的正确与否。辨证论 芽 治的过程,就是认识疾 正 病和解决疾病的过程。
圈 辨证和论治,
是诊 寺 治疾病过程中相互联系 领 不可分割的两个方面, 瑟 是理论和实践相结合的 旅 体现,是理法方药在临 羊 床上的具体运用,是指 唯 导中医临床的基本原则 龚 。
首先,对疾病的 兆 辩病及辩证是疾病诊治 哭 过程中的第一步,其尤 央 为关键,其辩病及辩证 忍 的准确与否直接决定了 熔 后续的治则、治法,是 讳 取得临床疗效与否的先 窒 决条件,所以对于疾病 哦 的诊断的知识和技能是 折 学习的重点,更是学习 吏 的难点。证,是机体在 付 疾病发展过程中的某一 绒 阶段的病理概
括,由于 胯 它包括了病变的部位、 仅 原因、性质,以及邪正 呜 关系,反映出疾病发展 禹 过程中某一阶段的病理 喻 变化的本质,它比症状 眼 更全面、更深刻、更正 肢 确地揭示了疾病的本质 婚 。要想辩好证,我们必 滞 须全面分析病情,掌握 找 病证病机特点,全面及 序 灵活运用临床常用的辨 铭 证方法,如八纲辨证、 禁 气血津液辨证、脏腑辨 殖 证、六经辨证、卫气营 跟 血辨证、三焦辨证、经 憨 络辨证等。同时要充分 炎 考虑到疾病发生发展过 圣 程中环境、情志、饮食 君 起居、体质等影响因素 摸 ,全面而准确的作出诊 险 断。
在明确诊断后 河 再根据病因病机及中医 揭 理论确定治疗的治则治 囊 法,在治疗疾病的时候 驭 ,我们必须通过观察疾 坍 病的发生发展过程,辨 滇 清疾病的标本、主次、 抱 轻重缓急,还需谨记, 微 疾病的发生发展过程是 骂 正邪斗争,此消彼长, 濒 不断变化发展的过程, 梨 疾病的每一个阶段都有 毛 不同的病理特点,因此 驰 必须把握其动态变化, 烟 分阶段进行治疗。在治 碾 疗时更应注重理论指导 鄙 实践,以临床为出发点 瘦 和落脚点,理论与实践 捻 相结合,不能拘泥于理 咖 论,刻板遵循条文,活 涛 学活用,学以致用,从 醒 患者角度考虑,权衡利 竿 弊,以取得最大临床意 怂 义为目的。
三、勤于总 仟 结与思考
中医内科 灾 学是中医学重点学科, 振 也是难点学科,其建立 君 在中医基础理论、中医 巍 诊断学、中药学、方剂 狠 学等基础
学科基础上, 渣 内容繁多是学习和记忆 盂 难点之一,这就要求我 恿 们善于对各疾病和证型 抉 进行归纳和总结,通过 握 相似病症之间的对比和 葡 鉴别以加深对各证型的 拘 理解和记忆。除了学习 右 和记忆基础证型外,我 挠 们应多思考,学会对于 笑 变证的诊治及临症加减 憎 运用,这样才能更加全 厂 面的拓展和学习和认识 园 疾病。
中医内科学 艳 是中医学的重要学科, 置 也是我们中医学专业学 默 生必须学好的临床学科 怖 ,这需要我们不断的去 忌 学习和实践,只有我们 惰 将理论的知识打牢固, 团 才能在日后的临床中去 微 更好的实践、运用和发 诱 展。
神经内科重症 颂 监护室中西医整体护理 哲 的心得体会摘要:因 n 叼 icu 是神经内科重患 惫 者密集的场所,患者病 凡 情变化快、突发事件多 溃 、先进医疗仪器集中, 逐 护理工作强度大等特点 冰 1,因此中西医整体护 猛 理不仅能提高内在护理 钞 质量,也能使患者得到 竹 全程全面的护理服务, 援 从而提高患者满意度。
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关键词:中西医整体护 盆 理体会
【中图分类 当 号】r47【文献标识 赠 码】b【文章编号】1 腑008-187910 舜 -0122-02?
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1 中西医结合的整体 驾 护理模式,可以更全面 消 的观察病情,搜集资料 肾 ,促使病人康复?
邯 人体是一个有机整体, 易 局部病变可影响全身, 摆 内脏病变也可以从神色 面 、形态及五官、四肢体 账 表反应出来,故
《丹溪 心 心法》曰:“盖有诸内 郁 者,必行诸外”。望、 牲 闻、问、切是中医诊察 切 疾病的方法,其中的望 验 神、望色、舌诊、脉诊 官 尤具特色,更体现了中 立 医的整体观念。整体观 态 念与辨证论治是中医学 菩 的基本特点,认为疾病 询 的发生、发展是阴阳失 珊 调、邪正斗争的过程, 霓 以中医学的基本特点为 纪 理论依据。如心与小肠 钎 相为表里,主血脉,开 域 窍于舌;肺与大肠相为 这表里,主气,开窍于鼻 伪 等。如脾胃功能失调, 砧 可见舌苔厚或腻,口唇 艘 、面色萎黄不泽等。因 技 此,在临床护理实践中 纬 ,不仅要注意患者局部 雀 的病变,同时也要注意 剩 相关脏腑的变化。根据 旭 疾病发生的原因、脏腑 喂 经络的病理变化、患者 沼 体质的变化及外界环境 究 对患者的影响等,进行 神 全面观察和了解,才能 轧 正确认识疾病,施以妥 址 善的治疗和护理。
中医 凉 内科实习心得体会
无 不知不觉已经在附一实 捷 习结束,这也是我在大 就 学四年来,第一次真正 釉 的上临床,对于我来说 甸 ,一切都是那么新鲜, 朋 离开了枯糙的书本,面 降 对着的是活生生的病人 疑 ,而我也充当了一回冒 疲 牌的实习医生。在我们 彼 下科之前经过简单的培 惺 训,可是这些培训对于 焉 我们从来都没有接触过 造 临床工作的我们,是远 习 远不够的,我们还需要 胁 适应和学习很多东西。
仿 我把在中医内科学习的 训 心得总结如下:
1 堡 、继承创新文明务实校 段 训短短的八个字,就是 瞎 出入校门前永远的记忆 占 ,所需继承的太多太多 饼 ,前辈们的精神,
乃重 熏 中之重,而后才是思维 瘫 方式,最后才是药房等 游 等,创新,思维方式与 痰 药剂的创新,文明,谦 颅 而有理,务实,踏踏实 甚 实,无论做哪一行,哪 振 一业,做好脚下,我觉 顾 得这八个字不光是运用 较 在学习医学,在各行各 灾 业中,都应该有这种精 系 神,前辈们一步步辛勤 缘 的走下的路,我们应该 儡 走的更加辉煌。如此一 予 来,这大学,也算得上 墅 并未白上了。
2、 用 医人医心现如今太多病 棺 从心起,我们只能医人 桅 的躯壳,医人心,却是 懦 另一项浩瀚渺茫的工程 芳 ,在这段时间的学习中 泽 ,我不断的在思考这一 挟 问题,如何医人心?以 原 佛心观人,人人为佛, 橙 以魔心观人,人人为魔 羔 ,花开生两面,佛魔一 权 念间。世事洞明皆学问 品 ,人情练达即文章。最 遗 终的答案,是以自性悟 踩 本真。自己要做一个榜 陶 样,不是时代,历史的 淤 榜样,而是自己的榜样 峪 ,做好自己,自然会有 燕 人来拜访你,你由着他 蜡 拜访,给他提点,解惑 扬 ,自然能够医人心结, 挟 路还很长,无论是否从 插 医,应有一颗医者之心 绎 。
3、目标在医院 虞 实习的同学很多,有很 御 多同学都有考研的打算 再 ,这就意味着我们要好 戴 好的安排好自己的时间 琴 ,对于我来说,是把实 睛 习放在首位的,毕竟只 邱 有那么一次,时间是那 笛 么的珍贵,岂能浪费, 疚 正因为这样我下定决心 榆 一定在实习期间好好锻 侵 炼自己,无论自己今后 织 是否从医,都要在学习 前 的道路上打下坚实的基 败 础,以应对日后生活中 藏 出现的各种困难。在实 闹 习期间订个目标很重要 粥 ,没有目标,我
们就没 廷 有进取的方向,而我的 芯 目标是:在实习过程中 镇 培养自己临床思维、掌 贸 握临床常见病、多发病 懦 的诊疗、掌握各项临床 糟 操作技术、掌握各项急 歇 诊的处理,能中西医结 讨 合治疗一些杂病。定下 昂 目标之后,就向着目标 联 努力,有目标的做事情 啤 比毫无目的可以取得事 险 半功倍的效果。
4 溜 、适应医院的学习和课 熏 堂学习不同,刚刚实习 镁 的同学可能很深有体会 实 ,没有课室,没有教材 炬 ,没有作业,没有考试 吕 。我刚开始也晕了,感 淹 觉自己太多东西不会了 白 ,又有太多的活儿等着 酝 我们去做了。我认为:
溢 边干边学,干就是学。
对 既然在临床学习就是应 也 该是“实践第一”,它 肘 意味着你要去干有关诊 斩 断、抢救、观察、治疗 厕 一切大大小小的事情, 善 在科里绝大多数时间是 堑 在干活,而不是在看书 棠 ,这就需要我们去适应 瓢 在临床上的学习方式, 唆 并不是像有些同学说的 讯 一样,在病房工作又忙 谚 又累,啥都学不到,其 宣 实这是方法不得当。我 兄 的适应方法是,看书结 亲 合临床,上班看病,下 预 班看书;比如来了一个 驾 类风湿关节炎的患者, 珊 我会先把类风湿关节炎 拍 这章看一遍,掌握其诊 盖 疗规范标准,然后再观 钦 察类风湿关节炎病人的 流 情况,对照书本,书本 戒 -实践-书本-再实践 犹 。事先看书可以指导你 企 的临床实践,事后看书 铃 可以对你的临床实践予 管 以校正、补充和深化。
繁 对于我们这些初出校门 墨 的实习生,在学校里看 写 书是为了学习,而在临 钓 床工作中看
书则是为了 军 实践。
5、注重细 桐 节在病房里工作,不但 取 要记住病人的主要症状 俏 、体征和辅助检查,而 怠 且要记住治疗的具体方 低 法和全部细节:药名、 荤 剂型、剂量、给药途径 臃 和给药方法等等,这就 梗 需要我们注重细节。我 豫 们得经常去查房,和患 须 者交流,了解患者病情 邑 变化情况,了解患者的 椰 既往史、药物过敏史等 秋 等。给血压高的患者量 根 血压,给糖尿病患者制 样 定膳食方案,给有损伤 乃 的患者包扎换药等等。
豫
6、培养思维在临 衔 床工作,我觉得要培养 搽 严谨的临床思维,这点 技 也是我有所欠缺的,临 苇 床思维是临床医生接触 幼 病人后形成初步临床诊 手 断和制定合理治疗方案 捶 的基本思维形式,是临 涌 床医生的基本功。要培 绊 养严谨的临床思维,就 涡 要求实习医生详细正确 啡 的询问病史和体格检查 湍 ,尽量掌握病人所有疾 潮 病的相关信息是进行正 隅 确临床思维的关键,尽 婶 管现在先进检查设备很 露 多,但是辅助检查只能 昭 取到辅助诊断,印证结 稳 果的作用,只有详细的 曾 病史和可靠的体征才是 罗 对疾病推理性分析的客 托 观依据。此外,还要建 狰 立严密的逻辑思考,在 苛 实习的过程中,我们实 掇 习生要善于思考,勤于 竟 思辨,但切忌不科学, 逾 不严谨的“联想”,应 谭 对病人信息进行选择性 够 编码,结合病人主要表 朽 现及其相关的背景因素 魁 ,将各个方面的“症状 郎 ”整合起来思考,抓住 粥 问题的实质,有限度地 筐 寻找相关理论来解释, 者 而最终获得正确的诊断 晴 和治疗方
案。
7、 纺 悟其实个人觉得,这一 旺 点在于生活中也是不可 建 或缺的,悟,只可意会 行 ,不可言传。悟。其实 提 在中医科实习的体会远 抨 远不止上述几点,心之 鳃 所向,即为天堂,我们 挫 心中充满世界,充满爱 笋 ,自然你便能给你的身 彭 边带来爱,你的身边都 咒 满满的是爱,那你的世 亮 界,不就是一个爱的世 喷 界吗?
世人多疾苦 亿 ,在医院实习的时间, 辱 自己看到了许多病人背 筒 后的事,家境,付出, 艳 责任,承担,辛勤,汗 醒 水,泪水,荣耀,使命 煞 。哎,以善人心观世人 主 ,世人皆善!以魔人心 姻 观世人,世人皆疯!
疹
一花一世界,一叶一 捎 菩提,心之所向,即为 越 天堂。
本学期前, 劈 我曾上过武当山·太子 抢 洞拜访过洞中唯一的道 斡 人,贾爷爷,那双澄澈 疡 的眼神,放佛洞穿了我 嗓 的灵魂,发自肺腑的言 眯 论,讲述着我们身上的 麦 责任,我心之所向,我 轮 心之所念,是为世界, 扣 人类,动物,植物,大 噶 的阴阳。历史留下精华 趟 ,遗毒,责任,都将一 割 代代传下,由我们承担 疗 !
壮哉我大中医!
弄 以蓬勃的文化,思维, 柱 带这个世界走向光明。
狡
合十 另附:武当山·太 愈 子洞·贾爷赠 低调做人 烷
低调做人做出样,上善 啪 若水老子讲, 冤家宜解 隆 局和谐,你让我柔共吉 暗 祥, 遵纪守法灾祸少, 秧 节能环保促健康, 相亲 淹 相爱相互帮,忍让...
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