考研西综专业复习要点（精选文档）

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考研西综专业的复习要点1

　　腹痛(abdominal pain)是临床极其常见的症状。多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。腹痛的性质和程度，既受病变性质和刺激程度的影响，也受神经和心理因素的影响。由于原因较多，病机复杂，因此，必须认真了解病史，进行全面体格检查和必要的辅助检查，并联系病理生理改变，进行综合分析，才能作出正确诊断。临床上一般将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。

　　【病因】

　　1.急性腹痛

　　(1)腹腔器官急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。

　　(2)空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系统结石梗阻等。

　　(3)脏器扭转或破裂：如肠扭转、肠绞窄、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂，异位妊娠破裂等。

　　(4)腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。

　　(5)腹腔内血管阻塞：如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤和门静脉血栓形成。

　　(6)腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹。

　　(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛：如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孑L疝、胸椎结核。

　　(8)全身性疾病所致的腹痛：如腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。

　　2.慢性腹痛

　　(1)腹腔脏器慢性炎症：如慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Crohn病等。

　　(2)消化道运动障碍：如功能性消化不良、肠易激综合征及胆道运动功能障碍等。

　　(3)胃、十二指肠溃疡。

　　(4)腹腔脏器扭转或梗阻：如慢性胃、肠扭转，十二指肠壅滞，慢性肠梗阻。

　　(5)脏器包膜的牵张：实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。

　　(6)中毒与代谓|障碍：如铅中毒、尿毒症等。

　　(7)肿瘤压迫及浸润：以恶性肿瘤居多，与肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经有关。

　　【发生机制】腹痛的机制可分为三种，即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。

　　1.内脏性腹痛是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传人脊髓引起，其疼痛特点为：①疼痛部位不确切，接近腹中线;②疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛;③常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。

　　2.躯体性腹痛是由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤所引起。其特点是：①定位准确，可在腹部一侧;②程度剧烈而持续;③可有局部腹肌强直;④腹痛可因咳嗽、*变化而加重。

　　3.牵涉痛指内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛。特点是定位明确，疼痛剧烈，有压痛、肌紧张及感觉过敏等。

　　临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制，如阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部，常有恶心、呕吐，为内脏性疼痛。随着疾病的发展，持续而强烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的躯体传人纤维，出现牵涉痛，疼痛转移至右下腹麦氏(McBurney)点;当炎症进一步发展波及腹膜壁层，则出现躯体性疼痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。

　　【临床表现】

　　1.腹痛部位一般腹痛部位多为病变所在部位。如胃、十二指肠和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部;胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹部;急性阑尾炎疼痛在右下腹McBI-rney点;小肠疾病疼痛多在脐部或脐周;结肠疾病疼痛多在下腹或左下腹部;膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂，疼痛亦在下腹部。弥漫性或部位不定的疼痛见于急性弥漫性腹膜炎、机械性肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、血卟啉病、铅中毒、腹型过敏性紫癜等。

　　2.腹痛性质和程度 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛，多为胃、十二指肠溃疡穿孑L;中上腹持续性隐痛多考虑慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡;上腹部持续性钝痛或刀割样疼痛呈阵发性加剧多为急性胰腺炎;胆石症或泌尿系统结石常为阵发性绞痛，相当剧烈，致使病人辗转不安;阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现;持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直，提示为急性弥漫性腹膜炎。其中隐痛或钝痛多为内脏性疼痛，多由胃肠张力变化或轻度炎症引起，胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致。

　　3.诱发因素胆囊炎或胆石症发作前常有进油腻食物史，急性胰腺炎发作前则常有酗酒、暴饮暴食史，部分机械性肠梗阻多与腹部手术有关，腹部受暴力作用引起的剧痛并有休克者，可能是肝、脾破裂所致。

　　4.发作时间 餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或消化不良所致，周期性、节律性上腹痛见于胃、十二指肠溃疡，子宫内膜异位者腹痛与月经来潮相关，卵泡破裂者发作在月经间期。

　　5.与*的关系 某些*可使腹痛加剧或减轻，有可能成为诊断的线索。如胃黏膜脱垂病人左侧卧位可使疼痛减轻，十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位可使腹痛及呕吐等症状缓解，胰体癌患者仰卧位时疼痛明显，而前倾位或俯卧位时减轻，反流性食管炎患者烧灼痛在躯体前屈时明显，直立位时减轻。

　　【伴随症状】

　　1.腹痛伴发热、寒战 提示有炎症存在，见于急性胆道感染、胆囊炎、肝脓肿、腹腔脓肿，也可见于腹腔外感染性疾病。

　　2.腹痛伴黄疸可能与肝胆胰疾病有关。急性溶血性贫血也可出现腹痛与黄疸。

　　3.腹痛伴休克 同时有贫血者可能是腹腔脏器破裂(如肝、脾或异位妊娠破裂);无贫血者则见于胃肠穿孔、绞窄性肠梗阻、肠扭转、急性出血坏死性胰腺炎等。腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛与休克，应特别警惕。

　　4.腹痛伴呕吐、反酸、腹泻 提示食管、胃肠病变，呕吐量大提示胃肠道梗阻;伴反酸、嗳气者提示胃十二指肠溃疡或胃炎;伴腹泻者提示消化吸收障碍或肠道炎症、溃疡或肿瘤。

　　5.腹痛伴血尿 可能为泌尿系疾病(如泌尿系结石)所致。

　　【问诊要点】

　　1.腹痛与年龄、性别、职业的关系 幼儿常见原因有先天畸形、肠套叠、蛔虫病等;青壮年以急性阑尾炎、胰腺炎、消化性溃疡等多见;中老年以胆囊炎、胆石症、恶性肿瘤、心血管疾病多见;育龄妇女要考虑卵巢囊肿扭转、宫外孕等;有长期铅接触史者要考虑铅中毒。

　　2.腹痛起病情况 有无饮食、外科手术等诱因，急性起病者要特别注意各种急腹症的鉴别，因其涉及内、外科处理的方向，应仔细询问、寻找诊断线索。缓慢起病者涉及功能性与器质性及良性与恶性疾病的区别，除注意病因、诱因外，应特别注意缓解因素。

　　3.腹痛的部位腹痛的部位多代表疾病部位，对牵涉痛的理解更有助于判断疾病的部位和性质。熟悉神经分布与腹部脏器的关系(表1—4—3)对疾病的定位诊断有利。

　　4.腹痛的性质和严重度 腹痛的性质与病变性质密切相关。烧灼样痛多与化学性刺激有关，如胃酸的刺激;绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起，临床常见者有肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛，三者鉴别要点如表1—4—4。

　　持续钝痛可能为实质脏器牵张或腹膜外刺激所致;剧烈刀割样疼痛多为脏器穿孑L或严重炎症所致;隐痛或胀痛反映病变轻微，可能为脏器轻度扩张或包膜牵扯等所致。

　　5.腹痛的时间 特别是与进食、活动、*的关系，已如前述。饥饿性疼痛，进食后缓解多考虑高酸分泌性胃病，如十二指肠溃疡。

　　6.既往病史询问相关病史对于腹痛的诊断颇有帮助，如有消化性溃疡病史要考虑溃疡复发或穿孔;育龄妇女有停经史要考虑宫外孕;有酗酒史要考虑急性胰腺炎和急性胃炎;有心血管意外史要考虑血管栓塞。

考研西综专业的复习要点扩展阅读

——考研西综诊断学有哪些复习要点 (菁选2篇)

考研西综诊断学有哪些复习要点1

　　腹泻(diarrhea)指排便次数增多，粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化的食物。如解液状便，每日3次以上，或每天粪便总量大干200g，其中粪便含水量大于80%，则可认为是腹泻。腹泻可分为急性与慢性两种，超过两个月者属慢性腹泻。

　　【病因】

　　1.急性腹泻

　　(1)肠道疾病：常见的是由病毒、细菌、真菌、原虫、蠕虫等感染所引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎，此外，还有Crohn病或溃疡性结肠炎急性发作、急性缺血性肠病等。亦可因抗生素使用而发生的抗生素相关性小肠、结肠炎。

　　(2)急性中毒：食用毒蕈、桐油、河豚、鱼胆及化学药物如砷、磷、铅、汞等引起的腹泻。

　　(3)全身性感染：如败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等。

　　(4)其他：如变态反应性肠炎、过敏性紫癜;服用某些药物如氟尿嘧啶、利血*及新斯的明等;某些内分泌疾病，如肾上腺皮质功能减退危象、甲亢危象。

　　2.慢性腹泻

　　(1)消化系统疾病：①胃部疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃大部切除后胃酸缺乏等。②肠道感染：如肠结核、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、肠鞭毛原虫病、钩虫病、绦虫病等。③肠道非感染性病变：如Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠多发*肉、吸收不良综合征等。④肠道肿瘤：结肠绒毛状腺瘤、肠道恶性肿瘤。⑤胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除术后等。⑥肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤积性黄疸、慢性胆囊炎与胆石症。

　　(2)全身性疾病：①内分泌及代谢障碍疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病。②其他系统疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。③药物副作用：如利血*、甲状腺素、洋地黄类药物、消胆胺等。某些抗肿瘤药物和抗生素使用亦可导致腹泻。④神经功能紊乱：如肠易激综合征。

　　【发生机制】腹泻的发病机制相当复杂，有些因素又互为因果，从病理生理角度可归纳为下列几个方面。

　　1.分泌性腹泻 系肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。肠道非感染或感染性炎症，如阿米巴肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核以及放射性肠炎、肿瘤溃烂等均可使炎症性渗出物增多而致腹泻。某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹泻也属于分泌性腹泻。

　　2.消化功能障碍性腹泻 由消化液分泌减少所引起，如慢性胰腺炎、慢性萎缩性胃炎、胃大部切除术后。胰、胆管阻塞可因胆汁和胰酶排泌受阻引起消化功能障碍性腹泻。

　　3.渗透性腹泻 是由肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起，如乳糖酶缺乏，乳糖不能水解即形成肠内高渗，服用盐类泻剂或甘露醇等引起的腹泻亦属此型。

　　4.动力性腹泻 由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短，未被充分吸收所致的腹泻，如肠炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、胃肠功能紊乱等。

　　5.吸收不良性腹泻 由肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起，如小肠大部分切除、吸收不良综合征、小儿乳糜泻、*热带及非热带脂肪泻等。

　　腹泻病例往往不是单一的机制致病，可能涉及多种原因，仅以其中之一机制占优势而已。

　　【临床表现】 了解临床表现，对明确病因和确定诊断有重要的意义。

　　1.起病及病程急性腹泻起病骤然，病程较短，多为感染或食物中毒所致。慢性腹泻起病缓慢，病程较长，多见于慢性感染、非特异性炎症、吸收不良、消化功能障碍、肠道肿瘤或神经功能紊乱等。

　　2.腹泻次数及粪便性质 急性感染性腹泻常有不洁饮食史，于进食后24小时内发病，每天排便数次甚至数十次。多呈糊状或水样便，少数为脓血便。慢性腹泻表现为每天排便次数增多，可为稀便，亦可带黏液、脓血，见于慢性痢疾、炎症性肠病及结肠、直肠癌等。阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样。粪便中带黏液而无病理成分者常见于肠易激综合征。

　　3.腹泻与腹痛的关系 急性腹泻常有腹痛，尤以感染性腹泻较为明显。小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周，便后腹痛缓解不明显。结肠病变疼痛多在下腹，便后疼痛常可缓解。分泌性腹泻往往无明显腹痛。

　　【伴随症状和体征】 了解腹泻伴随的症状，对了解腹泻的病因和机制、腹泻引起的病理生理改变，乃至作出临床诊断都有重要价值。如：①伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、肠道恶性淋巴瘤、crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症等;②伴里急后重提示病变以结肠直肠为主，如痢疾、直肠炎、直肠肿瘤等;③伴明显消瘦多提示病变位于小肠，如胃肠道恶性肿瘤、肠结核及吸收不良综合征;④伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等;⑤伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、Crohn病及血吸虫性肉芽肿;⑥伴重度失水者常见于分泌性腹泻，如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等;⑦伴关节痛或关节肿胀者见于Crohn病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、肠结核、whipple病等。

　　【问诊要点】

　　1.腹泻的起病是否有不洁饮食、旅行、聚餐等病史，是否与摄入脂肪餐有关，或与紧张、焦虑有关。腹泻的次数及大便量有助于判断腹泻的类型及病变的部位，分泌性腹泻粪便量常超过每日1L，而渗出性腹泻粪便远少于此量。次数多而量少多与直肠刺激有关。

　　2.大便的性状及臭味 除仔细观察大便性状外，配合大便常规检查，可大致区分感染与非感染、炎症渗出性与分泌性、动力性腹泻。大便奇臭多有消化吸收障碍，无臭多为分泌性水泻。

　　3.同食者群体发病史及地区和家族中的发病情况 了解上述情况对诊断食物中毒、流行病、地方病及遗传病具有重要价值。

　　4.腹泻加重、缓解的因素 如与进食、与油腻食物的关系及抗生素使用史等。

　　5.病后一般情况变化 功能性腹泻、下段结肠病变对病人一般情况影响较小;而器质性疾病(如炎症、肿瘤、肝胆胰疾患)、小肠病变影响则较大。

考研西综诊断学有哪些复习要点2

　　便秘(constipation)是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。

　　【病因】

　　1.功能性便秘 其发生原因有：

　　(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

　　(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯。

　　(3)结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

　　(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

　　(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘;老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难;结肠冗长。

　　2.器质性便秘发生原因有：

　　(1)直肠与*病变引起*括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。

　　(2)局部病变导致排便无力：如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。

　　(3)结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤、Crohn病、先天性巨结肠症。各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。

　　(4)腹腔或盆腔内肿瘤的"压迫(如子宫肌瘤)。

　　(5)全身性疾病使肠肌松弛、排便无力：如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等。此外，血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛，亦可导致便秘。

　　(6)应用*类药、抗月H碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铝的制酸剂等使肠肌松弛引起便秘。

　　【发生机制】食物在消化道经消化吸收后，剩余的食糜残渣从小肠输送至结肠，在结肠内再将大部分的水分和电解质吸收形成粪团，最后输送至乙状结肠及直肠，通过一系列的排便活动将粪便排出体外。从形成粪团到产生便意和排便动作的各个环节，均可因神经系统活动异常、肠*滑肌病变及*括约肌功能异常或病变而发生便秘。就排便过程而言，其生理活动包括：①粪团在直肠内膨胀所致的机械性刺激，引起便意及排便反射和随后一系列肌肉活动;②直肠*滑肌的推动性收缩;③*内、外括约肌的松弛;④腹肌与膈肌收缩使腹压增高，最后将粪便排出体外。若上述的任何一环节存在缺陷即可导致便秘。便秘发生机制中，常见的因素有：①摄入食物过少特别是纤维素和水分摄人不足，致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动;②各种原因引起的肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱;③肠蠕动受阻碍致肠内容物滞留而不能下排，如肠梗阻;④排便过程的神经及肌肉活动障碍，如排便反射减弱或消失、*括约肌痉挛、腹肌及膈肌收缩力减弱等。

　　【临床表现】急性便秘患者多有腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐，多见于各种原因的肠梗阻;慢性便秘多无特殊表现，部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适或有头晕、头痛、疲乏等神经功能症状，但一般不重。排出粪便坚硬如羊粪，排便时可有左腹部或下腹痉挛性疼痛与下坠感，常可在左下腹触及痉挛之乙状结肠。排便困难严重者可因痔加重及肛裂而有大便带血或便血，患者亦可因此而紧张、焦虑。慢性习惯性便秘多发生于中老年人，尤其是经产妇女，可能与肠肌、腹肌与盆底肌的张力降低有关。

　　【伴随症状】

　　1.伴呕吐、腹胀、肠绞痛等，可能为各种原因引起的肠梗阻。

　　2.伴腹部包块者应注意结肠肿瘤(注意勿将左下腹痉挛的乙状结肠或其内之粪便块误为肿瘤)、肠结核及crohn病。

　　3.便秘与腹泻交替者应注意肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征。

　　4.伴生活环境改变、精神紧张出现便秘，多为功能性便秘。

　　【问诊要点】

　　l_询问病人大便的性状、频度、排便量、排便是否费力，以确定是否便秘。询问便秘的起病与病程、持续或间歇发作、是否因精神紧张、工作压力诱发。并了解年龄、职业、生活习惯、食物是否含足量纤维素、有无偏食等。

　　2.询问是否长期服用泻药，药物种类及疗程，是否有腹部、盆腔手术史。

　　3.询问有无服用引起便秘的药物史，如*、鸦片制剂、可待因、肠道吸收剂等。

　　4.询问其他疾病情况，如代谢病、内分泌病、慢性铅中毒等。

——西综考研复习有哪些要点 (菁选2篇)

西综考研复习有哪些要点1

　　1.要牢记一些重要的数据

　　纯数据题常出现在A型题中，近几年来，每年的纯数据题占4%-8%，如2000年为12题、2001年为14题、2002年为8题、2003年为6题。这些数据，只有靠*时有意识的去记，否则在考试时很容易丢分。

　　3.掌握前期/临床上重要的内容

　　因为这些内容往往就是考试的重点所在。例如三羧酸循环、病毒性肝炎的病理特征、消化性溃疡、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进症、骨折、骨肿瘤等内容均为前期或临床上的重点(所有重点内容本书都将一一点出)，几乎每年都有考题出现。一些重点内容，往往是每年都不厌其烦的考!因此重复的试题或大致类似的题目较多。对于这些重点内容复习时应全面掌握。

　　4.认真区别前期/临床上容易混淆的概念

　　这些内容往往出现在B、C型题中。这就要求考生在复习时看书要看“细”、要“精”，要善于找出某些内容的相关性及其区别。有时这种题目是大跨度的联系，并不拘泥于某一章或某一节，甚至是考纲上并未要求的内容也会出现在考题中，这类题目大约占15%。

　　5.多注意一些带英文的内容

　　每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目，如果你不知道其英文含义，那么解题时就无从下手。

　　6.多注意一些考过的原题

　　几乎每年的试卷中都会出现前几年考过的原题，且比例高达4%-8%。如关于“肾阈”的概念、中心静脉压、Cushing溃疡、Curling溃疡等内容已考过多次，有时甚至连考3年，因此复习时对于原来已经考过的内容也要重点复习，更不能错误的认为：以前考过的内容，今年不会再考了。

　　7.紧跟热点，多注意发病率呈上升趋势的疾病

　　这就要求考生紧跟考纲，了解疾病流行动态。

　　8.要注意归纳总结及鉴别比较

　　多选题考试，不同于问答题、简答题，要求的就是精确。如*时不注意归纳总结，希望考试时，临时去“推导、组合”，结果多数都是错误的!

　　常常听同学们抱怨说：“书我都看了两、三遍，不知为什么就是做不对题目?”我只能遗憾的告诉你：“你目前的水*，只能做做问答题、简答题!还没有达到做多选题所要求的水*!”因为你还没有领会书本内容的精髓，还没有对所有有关的内容进行归纳总结。

　　这也不能怪同学们，因为考研就那么几个月，要复习的东西又多，哪有那么多时间去归纳总结?再看看有些复习资料，大多是教科书内容的摘要!通过作者自己归纳总结后成文的几乎没有!看了资料后，还是不能解题!为此，本书将考点、难点进行归纳总结，比较鉴别!以使同学们复习时事半功倍。

西综考研复习有哪些要点2

　　西医综合占300分，而且感觉现在考的越来越难，越来越活，与临床的结合也非常紧密，个人感觉难度不亚于英语。30道多选题尤其难。

　　对于西医综合的复习指导，我认为，书至少需要看三遍，而且是有目的地看。首先把诊断可以放弃(这都在内外科中包括了)，内外绝对是重点，生理生化稍次要，病理最次。

　　第一遍，首先在把内外、生理化病理这四本书认真看一遍，要一个一个字的读，不放过任何细节。这阶段大概花三个月，辛苦看完之后你会有个惊喜的发现，那就是??啥都没记住!千万挺住，这很正常，其实真正的收益都在潜移默化中，不要因为这个感觉而丧气失望。

　　第二遍，先看书，看完一个章节的再看老师给的讲义，同时做配套的黄皮书真题。这一轮大概两个多月，结束后肯定会有不一样的感觉，你会发现你又进步了，虽然还不是很满意，但已经看到一线希望。

　　第三遍，看书只看前两遍划过的重点部分，讲义还是要认真看的，尤其是里面列出的反复考得一些题，比如肝硬化的病理，胰岛素的分类，肝炎的变性等等，这都是以后的送分题，且几率很高。这一阶段大概一个多月。到十二月份，做北医的模拟题，得分低不要在意，总结做错的部分回过头再翻书总结，看看哪些题老错，然后重点解决。总结很重要，要自己弄个本子全记下来，最后两周看这些记下的，反复看，直到考试。

　　这里我想告诉大家最好的坚持的方法，就是要有计划，有阶段性目标，就好像一场马拉松长跑，你在途中给自己一些目标，让自己不断的体会到达成目标的成就感，你就会发现自己才有不断向前，不断坚持的能量。

　　好多人都崇尚前松后紧，越临近考试，越忙的不行，我个人觉得这样的方法不可取，把压力放到后面，是很愚蠢的做法。当你锁定你目标的时候，就可以把剩下的.时间做一个完整的规划。到最后才能达到从容应对，胸有成竹的状态。

——西综考研冲刺阶段的复习要点 (菁选2篇)

西综考研冲刺阶段的复习要点1

　　心源性晕厥是指由心脏疾病致一过性脑供血不足而产生的短暂意识障碍综合征。心源性晕厥的病死率可达 18%～33%，故心源性晕厥被认为是心脏死亡的先兆，在临床上应引起特别关注。

　　其病因主要有以下几类：

　　1. 病态窦房结综合征(包括慢快综合征)窦性心动过缓诱发的晕厥，由于自主神经系统功能失调，易造成反射性心动过缓或低血压，伴或不伴有原发性窦房结功能障碍，从而导致晕厥。治疗须根据心律失常的性质、严重程度及基础疾病。

　　该类患者如应用治疗伴发房性快速性心律失常的药物(如洋地黄、β受体阻断药、钙通道拮抗剂和胺碘酮等作用于细胞膜的抗心律失常药物)，会加重或诱发窦性心动过缓的药物而导致心脏停搏性晕厥。

　　这类情况在老年人群中常见。由于老年患者常会合并多种疾病，所以停用这些药物是预防晕厥的重要手段。若药物治疗不理想，需进行心脏起搏。目前经导管消融治疗发展快速，但主要应用于慢快综合征的治疗中，而未在晕厥治疗中受到重视。

　　2. 房室传导阻滞

　　严重的获得性房室传导阻滞与晕厥密切相关。患者以次级起搏点维持心律。次级起搏点起搏频率较慢，一般在 25～40 次 / 分。当次级起搏点延迟起搏时，使脑灌注不足而引发晕厥。暂时性严重的获得性房室传导阻滞除应用阿托品或异丙肾上腺素外，还可以采用临时心脏起搏。

　　有研究表明，起搏治疗可显著提高心脏阻滞患者的生存率并防止晕厥复发，起搏治疗有可能挽救束支阻滞和间歇性获得性房室传导阻滞而致晕厥的患者。

　　3. 阵发性室上性心动过速及室性心动过速

　　室上性心动过速很少引起晕厥，但室性心动过速常引起晕厥。引起晕厥的主要因素包括心动过速的频率、血容量、*、是否有器质性心脏病及外周血管反射性代偿作用、正在应用的药物等。导管消融可用于阵发性室上性心动过速伴晕厥者的治疗。

　　尖端扭转型室性心动过速导致的晕厥较常见。药物引起的 Q-T 间期延长，应立即停用相关药物。心脏正常或有心脏病心功能轻度受损的患者，发生室性心动过速性晕厥应首选药物治疗，如胺碘酮或其他Ⅲ类抗心律失常药;心功能差者则应植入心脏复律除颤器(ICD)。

　　消融技术是少数几种室性心动过速的首选方法。特别是右室流出室性心动过速，应强烈推荐消融治疗，而束支折返性室性心动过速和维拉帕米敏感性左心室室性心动过速也应推荐消融治疗，束支折返性室性心动过速伴有严重左心功能障碍的患者也植入 ICD。有前瞻性研究显示，相比于传统药物治疗，ICD 治疗室性心动过速的风险更低，虽然该研究并非针对晕厥，但室性心动过速伴严重的左室障碍导致晕厥者也同样适用，应及早植入 ICD。

　　4. 遗传性离子通道病

　　遗传性离子通道病可引发室性心律失常从而进一步导致晕厥和猝死，最常见的是长 Q-T 间期综合征(LQTS)和 Brugada 综合征。

　　遗传性长 Q-T 间期综合征主要与心室交感神经张力增强，或与延迟后除极所致的触发活动有关，易诱发尖端扭转型室速(Tdp)。

　　Brugada 综合征是一种遗传性钠离子通道疾病，胸前导联 V1-3 ST 段抬高为其表现，易产生多形性室性心动过速，心电图具有特征性改变，但可为间歇期出现，或需要药物(如普鲁卡因胺)诱发。Brugada 综合征伴晕厥者 2 年内发生猝死的风险为 30%，主要治疗手段为植入 ICD。

西综考研冲刺阶段的复习要点2

　　患者年龄、骨折分型等因素均可能会影响髋臼骨折复位质量，而这些因素均在外科医生控制范围之外。而受伤至手术的时间间隔可由外科医生决定。为了验证受伤至手术的时间间隔是否会对髋臼骨折的复位质量产生影响，美国辛辛那提大学骨科的 Steven 等进行了一项回顾性研究，证明受伤至手术的时间间隔越短，患者髋臼解剖复位的概率越高，其成果发表在近期的 JOT 上。

　　该研究纳入了 2001 年 9 月至 2014 年 2 月之间就诊于某一级创伤中心，并通过开放复位内固定进行治疗的 650 例髋臼骨折患者。所有的患者均由同一名外科医生进行手术。根据患者术后骨盆正位、双斜位片及术中透视评估复位质量。髋臼承重的臼顶区移位 ≤ 1 mm 为解剖复位，2～3 mm 为满意复位，>3 mm 为不满意复位。

　　对所有患者的一般情况、伤情特点、治疗方案等进行统计，并分析这些因素对髋臼复位质量的影响。使用 Wilcoxon 秩和检验对非参数数据进行检验，使用卡方检验对率进行比较，使用多元线性回归分析评估受伤至手术的时间间隔与复位质量的关系。

　　结果显示：纳入本研究的 650 例患者中，464 例为男性，186 例为女性，*均年龄 44 岁(11～96 岁)，*均 BMI 指数为 28.9(16.7～64.6)。最常见的受伤原因为车祸(439 例，67%)，其次为为高处坠落(97 例，15%)。

　　根据 Judet-Letournel 分型，36%(234 例)为简单骨折，64%(416 例)为复杂骨折。最常见的骨折分型为后壁骨折(188 例，29%)、横形加后壁骨折(144 例，22%)、前柱加后半横形骨折(96 例，15%)。58%(374 例)的患者合并髋关节脱位，36%(234 例)的患者存在髋臼边缘压缩，17%(111 例)的患者存在股骨头损伤。*均创伤严重度评分(injury severity score，ISS)为 14 分(4～62 分)。

　　在治疗过程中，513 例(79%)患者曾行骨牵引。受伤至手术的时间间隔中位天数为 4 天(0～25 天)。最常用的手术入路为 Kocher-Langenbeck 入路(456 例，70%)，其次为改良 Stoppa 入路(132 例，21%)。85% 患者(553 例)达到解剖复位，11%(74 例)达到满意复位，4%(23 例)为不满意复位。

　　统计分析显示：各种复位结果患者的性别、BMI 指数无统计学差异。然而，解剖复位患者的中位年龄(41 岁)显著低于满意复位患者(50.5 岁)及不满意复位患者(55 岁)。满意复位患者与不满意复位患者的中位年龄差异无统计学意义。解剖复位患者与非解剖复位患者的受伤机制、边缘压缩情况、股骨头损伤情况、骨折粉碎情况等因素比较，差异均无统计学意义。

　　解剖复位组患者的 ISS 评分(13.4)显著低于不满意复位患者(20.3)，但是解剖复位组与满意复位患者、满意复位患者与不满意复位患者的 ISS 评分差异均无统计学意义。伴有髋关节脱位的患者的解剖复位率(92%)显著高于无髋关节脱位的患者(76%)。简单骨折患者的解剖复位率(96%)显著高于复杂骨折(79%)。

　　治疗方案中，骨牵引术不影响复位质量。但是，受伤至手术的时间间隔与患者是否达到解剖复位密切相关。解剖复位患者受伤至手术的时间间隔(中位天数：3 天)显著短于满意复位患者(中位天数：4.5 天)和不满意复位患者(中位天数：7 天)。满意复位患者受伤至手术的时间间隔也显著短于不满意复位患者。分别对简单骨折与复杂骨折患者进行亚组分析，差异均有统计学意义。逻辑回归分析显示，受伤至手术的时间间隔每增加 1 天，髋臼骨折患者达到解剖复位的概率就减小 12%。

　　研究得出：有移位的髋臼骨折患者中，年龄较高、复杂骨折、无髋关节脱位、较高的 ISS 评分、受伤至手术的时间间隔较长的患者，达到解剖复位的概率较低。在所有的这些因素中，外科医生可以控制的只有受伤至手术的时间间隔。因此，外科医生应尽量缩短受伤至手术的时间间隔，以增加患者髋臼解剖复位的概率，从而使患者术后髋关节功能得到最大限度的恢复。

——GCT考研语文近义词的复习要点3篇

GCT考研语文近义词的复习要点1

　　伤心苦恼用悲伤，极度悲哀用悲恸;具体变化用变换，抽象变化用变幻;

　　原来意图用本意，本来意义用本义;倍增加剧用倍受，艰苦尝尽用备受;

　　安排陈列用布置，安排布置用部署; 包括含有用包含，宽容原谅用包涵;

　　特征符号用标志，风度美丽用标致;山洪突发用暴发，情绪发作用爆发;

　　辨明改错用辨正，辨析考证用辩证;条理说出用陈述，说哭申冤用陈诉;

　　感情不深用淡薄，不求名利用淡泊;认识表面用肤浅，空虚无基用浮浅;

　　同意提议用附议，再次讨论用复议;互相通联用沟通，暗中勾结用勾通;

　　开阔通达用豁然，迅速突然用霍然;嫌疑消释用涣然，光彩一心用焕然;

　　简单合同用合约，和*条约用和约;具体分界用界线，抽象分界用界限;

　　主观一定用决不，严正坚决用绝不;变化猛烈用急剧，非常急速用急遽;

　　标准衡量用考查，实地观察用考察;不忍舍弃用留恋，不忍离去用流连;

　　位置接近用邻近，时间靠近用临近;连绵不断用漫延，不断扩展用蔓延;

　　轻慢辱骂用谩骂，无向乱骂用漫骂;设法取得用谋取，谋取名利用牟取;

　　腐化堕落用蜕化，机能减退用退化;确实足数用实足，十分充足用十足;

　　传播久远用流传，留给后人用留传;故意错解用曲解，解释不准用误解;

　　除敌去兽用驱除，除病去邪用祛除;对下细听用倾听，对上细听用聆听;

　　审查决定用审定，审阅修订用审订;借故拒绝用推托，摆脱责任用推脱;

　　到处寻找用搜集，聚集分散物收集;统辖率领用统率，全军首脑用统帅;

　　暗中等待用伺机，等待时机用俟机;接受全力用受权，委托权利用授权;

　　知错悟解用醒悟，明白觉悟用省醒;驯服动物用降伏，投降屈服用降服;

　　进程结果用以至，不良后果用以致;举止神色用形迹，行动踪迹用行迹;

　　强光耀眼用眩目，眼花迷惑用炫目;要求应该用需要，一定要有用须要;

　　价值增加用增值，繁殖增生用增殖;慢慢变化用逐渐，阶段变化用逐步;

　　行使权利用自治，自我克制用自制;学习经历用学历，学习能力用学力;

　　作伪改动用篡改，改动文字用窜改;寄居别处用作客，访问别人用做客;

　　一生事业用终生，切身大事用终身;当中停止用中止，最终结束用终止。

GCT考研语文近义词的复习要点2

　　下列各句中，没有语病的一句是：D

　　A.我们要学会正确的立场、方法和观点，去解决问题、分析问题和提出问题。

　　B.文件对经济领域中的若干重要问题，从理论上和政策上做了详细的规定和深刻的说明。

　　C.为了防止不再发生类似事故，单位领导制定了一系列切实加强安全保卫工作的措施。

　　D.我国宪法规定，公民享有宪法和法律规定的权利，同时必须履行宪法和法律规定的义务。

　　下列句子中，没有语病的一句是：C

　　A.在高等教育规模迅速扩大的新形式下，对高校的管理工作提出了更高的要求。

　　B.这些经验值得广大管理干部，特别是各企业主要领导的重视。

　　C.在客观事实面前，谁也无法否认他的确完成了常人难以完成的工作。

　　D.老王看到了领导的批示，才使他心里的一块石头落了地。

　　下没有语病的一句是 D

　　A.“费改税”能否遏制住愈演愈烈的乱收费现象，这对农村工作是个考验。

　　B.亚健康状态，往往受到无规律的生活和沉重的学习工作压力而引起。

　　C.一听说有盛夏的免费音乐节，许多的附近居民早早就赶来，等待观看。

　　D.就反腐败这样一个国际性的顽疾来说，“公开”是最有效的一剂良药。

　　下列各句中，没有语病的一句是 D

　　A. 随着改革开放的日益深入，每年到绥芬河市观光旅游的人次逐步攀升。

　　B.校长非常理解他这次因县里召开第三届教学能手大赛而耽误正常上课。

　　C.对于网上发布的应取消房屋预售制度的各种意见，专家持否定态度。

　　D.是否具有坚忍不拔的毅力和卓而不凡的智慧，是成为杰出人才的重要条件。

　　下列各句中，没有语病的一句是 A

　　A.该电厂每年的发电量，除供当地使用外，还向北京、天津输送。

　　B.随着科学技术日新月异的发展，电脑已成为人们不可或缺的工具。

　　C.国产电视机的价格一降再降，有的甚至下降了一倍。

　　D.文件对经济领域中的一些问题，从理论上和政策上作了详细的规定和深刻的说明。

　　下列句子中，没有语病的一句是 D

　　A. 长达两个小时的谈心会，积存于代表们心中的疑虑得到了一定程度的消除。

　　B. 公司引进国外先进的技术和设备，使原材料的消耗比过去节省了将近一倍。

　　C. 当地教育部门采取的各种办法，努力培养和提高中学中青年教师的.业务水*。

　　D. 体育场馆的建设和对公众开放，为广泛开展群众文体活动提供了有利条件。

　　下列各句是，没有语病的一句是 D

　　A、他用自己的行动塑造了巨大的人格力量，感染和影响着周围的人们。

　　B、这幅作品生动地再现了江南小城的迷人景色和小城居民的生活情趣。

　　C、这类工艺品最好摆放在茶几、书桌、床头柜或电视柜上比较合适。

　　D、就流程来说，尼罗河、亚马逊河和长江，分别居世界的第一位、第二位和第三位。

——西综考研有哪些复习知识点 (菁选2篇)

西综考研有哪些复习知识点1

　　重点掌握：

　　1.结核分枝杆菌：

　　(1)形态、染色、培养特性和抵抗力

　　(2)结核分枝杆菌感染的免疫特点

　　(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用

　　(4)微生物学检查和防治原则

　　2.麻风分枝杆菌：形态、染色和致病性

　　3.结核分枝杆菌

　　(1)形态、染色、培养特性和抵抗力

　　菌体细长略弯曲，齐-尼氏抗酸染色呈红色，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽胞。结核菌为专性需氧菌，常用罗氏培养基培养。对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏感。对抗结核药物易产生耐药性。

　　(2)结核菌感染的免疫特点

　　①抗结核免疫属于带菌免疫，体内的结核杆菌一旦被清除，免疫力即随之消失;

　　②抗结核免疫主要是细胞免疫;

　　③抗结核免疫与机体迟发型变态反应同时并存。

　　(3)结核菌素(OT)试验的原理、结果判断和应用

　　它是测定机体对结核杆菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。若机体细胞免疫功能正常，表示未感染过结核杆菌。

　　(4)微生物学检查和防治原则

　　根据感染部位采取可疑标本，直接涂片或集菌后涂片，抗酸染色后镜检。同时接种于罗氏培养基中进行分离培养。利用卡介苗(减毒活菌苗)接种防治。

　　4.麻风分枝杆菌：菌体细长略弯，革兰染色和抗酸染色均为阳性。可通过接触传播和呼吸道传播感染易感者。临床上主要有瘤型和结核型两种。

西综考研有哪些复习知识点2

　　一、解剖

　　1.乳腺有15~20个腺叶，每个腺叶分成很多腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡组成。

　　2.乳管靠近开口的1/3段略膨大，称为“壶腹部”，是乳管内乳头状瘤的好发部位。

　　3.乳房的淋巴引流

　　(1)大部分(尤上、外侧)→腋窝淋巴结

　　(2)部分乳房上部→锁骨下淋巴结

　　(3)部分乳房内侧→胸骨旁淋巴结

　　(4)乳房深部→肝

　　(5)两侧乳房间皮下有交通淋巴管

　　二、乳房检查

　　1.视诊

　　注意是否对称，有无凹陷，最重要的是有无酒窝征和橘皮样改变。

　　2.扪诊

　　(1)手法：用手指掌面触诊。

　　(2)方向：外伤→外下→内下→内上

　　(3)注意先检查健侧再检查患侧，要注意对比

　　3.特殊检查

　　(1)钼靶X线摄片：广泛用于乳腺癌的`普查。乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或呈毛刺征，可见钙化点，颗粒细小、密集。

　　(2)超声检查

　　(3)磁共振成像

　　(4)活组织病理检查：分为空心针穿刺活检术(CNB)、麦默通旋切术活检、细针针吸细胞学(FNAC)。

　　对于怀疑乳腺癌而诊断不明确者，可连肿块周围一并切除，作术中冰冻检查，而不切取活检。

　　三、各种乳头溢液的临床意义

　　鲜红色乳头溢液：乳管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺囊性增生病

　　棕褐色溢液：乳管内乳头状瘤、乳腺囊性增生病

　　黄色或绿色溢液：乳腺癌、乳腺囊性增生病

　　浆液性无色溢液：正常月经期，早期妊娠、乳腺囊性增病

——考研数学冲刺定积分复习的要点

考研数学冲刺定积分复习的要点1

　　分区复习

　　很多同学都倾向于把数学分为三区——高数、线代、概率(数二除外)，先把高数复习得滚瓜烂熟了，再着手复习剩下两门。这样做，等你放下高数书，花很多时间补线代、概率(数二除外)时，之前记下的知识又还给了课本。建议此阶段同学们的复习重心放在查漏补缺、强化薄弱部分，以期获得更显著的进步。

　　只做题不计算

　　同学们应该只是部分章节掌握不到位，因此需要大家在复习时把理解不清晰的.章节、知识点记下来或是特别标注，下一轮复习时要更有针对性，不能再像强化训练一样全面撒网、泛泛掌握，现在的重心应该是查漏补缺、强化薄弱部分。

　　有的同学看了很多辅导书，但依然得不到高分，就是因为没有动笔计算，没有提高计算能力。没有强大的计算能力，是无法在考研数学中获胜的。多动手做题，发现弱项，及时补漏是这一阶段复习的关键。同学们在看辅导书时，一定要耐心地计算出正确答案。这个过程不仅可以提高自身的计算能力，还可以查漏补缺，动手去算，没有理解的知识点就会在做题中反映出来。

　　和同学比进度

　　同学们请记住，老是打听别人的复习进度对你并没有帮助，你最大的对手是自己。你应该反思每天是否有进步，这样才能做到日日进步。大家一定要从现在开始训练自己的心理承受能力，保持一个*和的心情来看待每一天的复习。当发现因为学习时间过长或是激进心态出现，导致学习效率降低时，一定要到户外适当运动，可以散散步、打打羽毛或是跑跑步，让自己紧张的情绪缓和一下，以最好的状态迎接新的挑战。

——考研数学备考的基础复习要点

考研数学备考的基础复习要点1

　　掌握有效而又正确的思维定势，在考试做题中能够会达到事半功倍的效果，节省很多时间。下面是概率与数理统计解题的九种思维定势：

　　1.如果要求的是若干事件中“至少”有一个发生的概率，则马上联想到概率加法公式;当事件组相互独立时，用对立事件的概率公式。

　　2.若给出的试验可分解成(0-1)的n重独立重复试验，则马上联想到Bernoulli试验，及其概率计算公式。

　　3.若某事件是伴随着一个完备事件组的发生而发生，则马上联想到该事件的发生概率是用全概率公式计算。关键：寻找完备事件组。

　　4.若题设中给出随机变量X ~ N 则马上联想到标准化X ~ N(0，1)来处理有关问题。

　　5.求二维随机变量(X，Y)的边缘分布密度的问题，应该马上联想到先画出使联合分布密度的区域，然后定出X的变化区间，再在该区间内画一条//y轴的直线，先与区域边界相交的为y的下限，后者为上限，而Y的.求法类似。

　　6.欲求二维随机变量(X，Y)满足条件Y≥g(X)或(Y≤g(X))的概率，应该马上联想到二重积分的计算，其积分域D是由联合密度的*面区域及满足Y≥g(X)或(Y≤g(X))的区域的公共部分。

　　7.涉及n次试验某事件发生的次数X的数字特征的问题，马上要联想到对X作(0-1)分解。

　　8.凡求解各概率分布已知的若干个独立随机变量组成的系统满足某种关系的概率(或已知概率求随机变量个数)的问题，马上联想到用中心极限定理处理。

　　9.若为总体X的一组简单随机样本，则凡是涉及到统计量的分布问题，一般联想到用分布，t分布和F分布的定义进行讨论。