乡镇医保社保工作开展情况汇报材料3篇

乡镇医保社保工作开展情况汇报材料3篇乡镇医保社保工作开展情况汇报材料　12022年8为民服务办实事工作总结综述情况汇报口扎实开展“微改革、微创新”活动解决群众“急难愁盼下面是小编为大家整理的乡镇医保社保工作开展情况汇报材料3篇,供大家参考。

篇一：乡镇医保社保工作开展情况汇报材料

2022 年 8 为民服务办实事工作总结综述情况汇报 口扎实开展“微改革、微创新”活动解决群众“急难愁盼” 截至目前，该活动累计收集群众改革意见建议 5000 余条，围绕创新政务服务、医疗保障、交通出行、文化教育等民生重点领域，筛选实施了“微改革、微创新”改革项目 60余项并取得扎实成效 新建改建 14 个社区日间照料服务站，为老年人提供日间照料和休闲娱乐等服务；建设 120 急救调度指挥中心，紧急调度效率大幅上升；利用网络技术，实现敬老卡通过手机进行线上年检；全市 17 家三级以上定点医疗机构卡替代工作已完成，实现医保电子凭证在院就医全流程功能…… 致力于从群众“身边小事”入手，从百姓“急难愁盼”破题，2017 年以来，口在全市范围内组织开展了“微改革、微创新”活动。旨在畅通群众直接参与改革的渠道，汇集群众改革智慧，从群众反映最强烈的身边小事难事改起，精准提升群众改革获得感，通过小切口、小变革、小创新，推动实现大突破、大民生、大治理。截至目前，该活动累计收集群众改革意见建议 5000 余条，围绕创新政务服务、医疗保

　 2 障、交通出行、文化教育等民生重点领域，筛选实施了“微改革、微创新”改革项目 60 余项并取得扎实成效，群众纷纷“点赞”。

　开门搞改革，畅通社情民意反映渠道 用电子社保卡就可以挂号、充值、缴费、拿药，省时又便捷！”

　全程通过电子社保卡就诊，感到很方便。近年来，口市积极推进“卡替代”改革，目前该市 14 家二级以上医院实现无卡就诊。

　为优化就医管理，各医院都自行发行了就诊卡，但每家医院的就诊卡不能通用，患者去一家医院就要办一张就诊卡，参保人员对此多有怨言。许多市民希望有更便捷的服务，口市医保局结合电子社保卡推进应用的要求，实行电子社保卡直接替代就诊卡，扫码完成诊间结算，最大限度方便群众。通过电子社保卡可以将医保个人账户、医保统筹、微信、支付宝、个人现金 5 种支付方式聚合在一起，在所有结算窗口实现“聚合支付”一键结算。

　改革事项让群众提，改革推进让群众观，改革成效由群众评，畅通群众参与改革的渠道，汇集群众改革智慧。“微改革、微创新”活动开展以来，口市坚持开门搞改革，从群众的“求助声”“抱怨声”甚至“骂声”中捕捉改革工作的着力点，注重抓好群众身边的一件件具体民生“小事”，不断整合畅通社情民意反映渠道，着力构建从民意收集、交办、

　 3 办理、督查到反馈的全链条工作机制，让群众的每一件身边“小事”都能第一时间有人听、有人管、办到位。

　该市把“微改革、微创新”活动纳入市全面深化改革委员会全局工作统一谋划、统一部署，组织、协调、督导，市直各责任部门各司其职、协同联动，建立起权责明晰、上下贯通、富有效率的纵向推进机制。开展专项征集行动，每年11 月份开始，利用一到两个月时间开展“微改革、微创新”意见建议征集专项行动，由市全面深化改革委员会制定下发下一年度“微改革、微创新”金点子征集活动实施方案，明确总体目标、活动内容、活动时间及步骤、任务分工、工作要求，并适时启动征集工作。

　该市还通过口日报、口电视台、网络新媒体、现场发放调查、开通问卷等线上线下渠道，开通现场受理、信件邮寄、电话热线、电子信箱等多种意见收集方式，直接面向广大社会公众和人大代表、政协委员等重点群体，最大程度向全社会征集“微改革、微创新”意见建议。同时，对全市市直各部门下发通知，要求各部门结合自身职能主动谋划推出一到两项“微改革、微创新”改革举措。

　同时，该市组织社会各界人士、人大代表、政协委员、市直部门相关负责人开展组团式走访、体验式观察行动，进社区、下企业、走访普通群众，结合群众实际生活中遇到的急难愁盼问题形成意见建议，切实解决群众最关心、最直接、

　 4 最现实的利益问题，确保群众诉求“件件有着落、事事有回音”。

　在系统总结近年来“微改革、微创新”体制机制创新经验的基础上，该市于去年底开始启动了 2022 年度“我为改革献一计”“微改革、微创新”改革“金点子”公开征集活动。通过报纸、电视、微信公众号等多种渠道，征集来自全国各地的意见建议 560 余条。

　该市组织专门力量，对社会各界提出的意见建议进行了集中讨论、逐条筛选，确定了 2022 年度“微改革、微创新”改革项目清单，包含探索实行疫情防控“一码通”；健全“村村响”县级广播体系建设，传播党和政府声音；探索推行居民电子健康卡“一卡通”；创新举措增加停车位供给；探索建设“城市书房”，打造“书香口”；创新建立口市“非公经济法治护航中心”；创新开展“政策找人、服务上门”活动；创新举措打造“政务办事一公里服务圈”；探索推行城乡警务全覆盖；试点推进政府引导、社会参与的社区日间照料服务机制；编印“口特色小吃地图”；强化协调共建机制加快推动住宅小区低速电动车充电桩建设；探索二次供水新机制等 13 类微创新项目。

　实行清单制，每个项目都有人管有人抓 在口市育新社区，占地 600 平方米的日间照料中心可容纳 80 多位老人同时入住，中心内设图书阅览、书画棋牌、

　 5 中医保健等服务。以社区日间照料中心为服务平台，他们组织开展了多种形式的服务活动。60 岁以上的老人都有“安老”档案，对不同的老人开展“问需服务”，社区志愿者组成“爱心守望”志愿服务队，对生活半自理的老人提供上门看望服务等。

　该市还探索了项目化运作模式，通过专项资金、公益创投、政府购买服务等方式，大力推进便民商业进社区、便利服务进家庭。他们精心挑选了 120 多家专业商户签约加盟，建立了 7 家社区服务联盟。截至目前，建成社区和居家养老服务中心（站）47 家，实现了城市街道居家社区养老服务全覆盖。

　创新社区服务是该市“微改革、微创新”活动的重要内容，他们紧紧围绕群众所需、基层所盼、民心所向，实行改什么群众说了算，怎么改群众拿意见，改得好不好群众来评判，将民意征集、谋划部署、督导落实、效果评价等各环节系统研究、统筹推进。

　该市建立了分类处置机制，对于属于改革范畴的意见建议，并在一年内能取得效果的事项，纳入“微改革、微创新”项目库并列入年度“微改革、微创新”项目清单，重要的列入年度改革工作要点，审议通过后以正式红头文件印发实施；对于不属于改革范畴，但群众关注度高的重大民生事项，建议市政府纳入民生实事；对于属于改革范畴，“痛点”突出

　 6 但一时难以解决的，由相关专项小组提出改革建议，条件成熟后分步骤分阶段梯次推进。该市还进一步细分了不同领域，按照“微教育”“微医疗”“微生态”“微交通”“微保障”“微文化”“微体育”“微安全”“微居住”等分类施策，项目化推进，保证每个项目都有人管、有人盯、有人抓、有人促。

　为保证工作落实，该市对年度“微改革、微创新”改革项目全部实行台账式管理，进度实时掌握，结果适时“晾晒”。各责任单位首先制定项目实施方案，明确主管领导、责任人、推进计划和预期成效；建立健全台账，每月一更新，每季一调度，半年一小结，做到改革举措扎实，推进进度可查、改革成效可验。他们从各行各业中选取群众监督员，全程参与推动微改革项目落地落实，适时组织群众监督员开展现场督察，实地查看项目进展情况，同时征求群众监督员对项目实施情况的意见建议，并安排相关责任单位现场回复和解答，请群众监督员监督“微改革、微创新”改革项目推进落实情况。

　在“微改革、微创新”改革项目推进阶段，该市集中听取“微改革、微创新”改革项目有关情况，对项目进展情况进行专项调度，确保各项“微改革、微创新”改革项目落地见效。在对各地各部门改革情况进行年终考核时，该市创新性地把“微改革、微创新”改革项目开展情况纳入年度考核加分项，且不断提升加分值，倒逼各责任单位以高度负责的

　 7 态度按时保质保量抓好项目落实。

　群众得实惠，小改革发挥了大作用 “微改革、微创新”活动结出了累累硕果，群众获得感明显增强。在委托第三方开展的群众满意度测评中该市群众改革满意度高达 97.1%，改革经验做法被全国多个地市学习借鉴。

　“微养老”解决了老年人颐养天年的问题。推动医养结合，全市 149 家养老机构通过自建医务室、与医院签约等方式为入住老年人提供医疗服务；创新社区治理新格局，提升了 36 家医养结合点、18 家日间照料中心，开展邻里和睦邻居节、互帮互助团结友爱志愿服务活动；育才社区养老服务中心按照“三无特困老人不收费、低收入家庭低收费、其他按照服务标准不同区别收费”的原则，通过“以高补低”方式平衡养老服务中心经济效益，满足了不同收入老人老有所依的梦想。

　“微教育”解决了学生家长“急难愁盼”。持续推进城镇小区配套建设幼儿园专项治理，全面排查城镇小区，按照国家和省里要求纳入专项治理范畴的配套幼儿园 91 所已全部完成统筹治理；坚持一县一策，引导民办幼儿园举办普惠性幼儿园，通过积极扶持、师资培训等方式降低收费标准和提高保教质量，目前全市共认定普惠性民办园 390 所；全方位构建“教师+志愿者”课后服务新模式，全市 175 所小学

　 8 引入该模式，参与服务的志愿者达 648 人。

　“微政务”大大方便了广大市民和市场主体。根据企业和群众需求，推行错时服务、延时服务、预约服务，行政审批大厅实行工作日“中午不打烊”，涉及 35 个部门的服务窗口，中午留有工作人员，不间断为企业和群众提供办理服务，并承诺当天取号当天办结，如遇特殊情况可延时下班。周六日预约服务包括行政审批类的限制机动车通行区域、路段通行证核发等和公共服务类的房产交易综合业务、个人住房公积金缴存等在内的 58 项企业和群众办事高频事项，市民通过手机 App、市民中心官方网站预约成功后，可在规定时间内前往办理。

　“微医疗”解决了患者便捷就医问题。按照“集中受理、出车施救，就近、救急兼顾患者意愿转送患者”的原则，创新 120 急救调度中心救护呼叫机制，组建独立的 120 急救中心，出车时间由 4 分 15 秒降至 2 分 22 秒；深入基层卫生室一体化管理改革，全市 6 个贫困县 56 个乡镇全部实现了“十统一”管理；改革市域外就医备案方式，市本级参保职工和居民可以通过手机自助办理异地就医登记备案等业务，无需再到医保中心现场办理；实施社保卡替代就诊卡工程，市中医院作为口市首家完成“社保卡代替医院就诊卡”项目单位，真正实现诊疗服务“一卡通”。

　“微交通”有效缓解了城市交通压力。探索建立市区主

　 9 干路动态潮汐车道，在市区主干路根据早晚交通流量不同情况，试点推行可变车道、直行待行、左转待行、借道左转等措施，优化路口交通组织，科学引导潮汐车流，提高通行效率，直行待行、左转待行做到了应划尽划；微 1、微 2 两条微循环公交线路解决居民出行“最后一公里”问题。

　“微城管”有效提升了城市管理效能。建立健全城市宠物犬管理措施，制订出台《口市养犬管理条例》，遛狗不拴绳、宠物随地大小便、流浪狗到处跑……众多不文明养宠行为得到有效遏制；完善智慧停车体制机制，探索治理医圈、商圈、校圈周边交通拥堵新机制，增加夜间道路临时停车泊位约 1200 个；针对厕所数量不足、分布不合理、卫生条件差等问题，67 家单位内部卫生间面向公众开放，广大市民享受到更加便利的如厕服务。

篇二：乡镇医保社保工作开展情况汇报材料

保局单位开展打击欺诈骗取医保基金活动总结报告 [键入文档副标题]

　[在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。在此处键入文档的摘要。摘要通常是对文档内容的简短总结。]

　李 李 A 谢老师制作 [ 选取日期]

　医保局单位开展打击欺诈骗取医保基金活动总结报告

　（内名字皆为虚·拟，如有需要请下载后修改使用）

　医疗保障基金涉及千家万户，是广大群众的“救命钱”,上级部门高度重视医保基金安全问题。自 2018 年开展的打击欺诈骗保专项行动和专项行动“回头看”虽然取得了初步成效，但欺诈骗保还没有得到根本遏制，“不敢骗”高压态势尚未形成。为了强化定点医药机构和参保人员法制意识，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，根据国家医疗保障局《关于开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”活动的通知》要求，我县各部门相互联动，积极开展各项工作，现将工作情况总结如下：

　一、加强组织领导。

　打击欺诈骗保是当前医疗保障部门的重要政治任务，适宜有效的宣传能够最大限度争取社会共识，团结群众，形成打击骗保的高压态势。结合实际，此次专项行动由县医保局牵头，成立由县医保局、县卫健委、县公安局、县市监局四部门组成的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动领导小组，成员如下：

　组长：甄生哓淘 副组长：甄生哓苏 成员：各部门负责人 领导小组下设办公室，基金监管分管领导兼任办公室主任，基金监管股负责人甄生哓唯同志兼任办公室副主任。制定了虚拟县打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案，确保宣传形式易接受，宣传范围覆盖宽，宣传效果有声势。

　二、认真组织、丰富宣传方式。

　活动月期间，虚拟县以县城人口相对密集的漂城无一梦广场、部分乡镇定点医疗机构及定点医药机构等主要场所建立宣传阵地，组织专项治理领导小组成员单位集中发放宣传折页，宣传基本医疗保障基金监管相关法律法规政策和健康脱贫贫困人口保障政策，强化定点医药机构和参保人员法制意识，解读欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道及举报奖励办法。加强信息公开，接受群众咨询，鼓励群众积极参与到打击欺诈骗保行动中来，提升广大居民对医疗保障政策和医疗保障民生工程的知晓率，在定点医疗机构门诊大厅、住院窗口和医保经办窗口定点医药机构醒目位置张贴宣传海报，在有电子显示屏的定点医疗机构和定点医药机构播放宣传标语。活动现场县人民医院还安排医护人员为群众提供志愿医疗服务。经统计，本

　次宣传活动发放各类宣传资料 1000 余份，接受群众咨询和医疗服务百余人次，为维护我县医保基金安全和切实保障民生营造了良好氛围。

　三、推动工作任务落实，明确专项检查重点。

　此次专项行动检查范围是全县范围内医保协议定点医疗机构和协议定点医药机构，聚焦医疗保障领域的违法违规和欺诈骗保行为，以检查两定机构通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金等作为重点：一是定点医疗机构通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院治疗，违规减免费用、降低入院标准等问题，集中收取、留存、盗刷、冒用参保人员社保卡，套取医保基金及其他违反医保法律法规等问题。二是重点检查定点零售药店的进、销、存台账，是否存在串换药品、物品，刷社会保障卡套取医保基金等行为。以协议零售药店、参保（合）人员为主要检查对象，以药店购药服务为主要检查内容，对于欺诈骗取医疗保障基金等违法违规行为发现一起，上报并查处一起，高悬监督执法利剑，通过此次的专治检查活动，截止目前，全县共核查协议医疗机构 12 家，其中医院 5 家、村卫生室 7 家，巡查参保患者 88 人次，核减定点医疗机构不合规费用 12321 元。协议定点医药机构 6 家。暂未发现欺诈骗保及医疗文书管理不规范等违规行为。

　整改措施：下一步我县将加强医疗保障反欺诈工作力度，形成高压态势，达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。同时，增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性，进一步完善医保治理体系，构建多部门联动机制，实现源头防范，保障医保基金安全。强化医保服务协议管理，完善医保信息监管，同时，健全完善举报奖励等基金监管长效机制，坚决维护好医保基金安全，积极营造全社会齐抓共管的良好氛围。

篇三：乡镇医保社保工作开展情况汇报材料

老师制作 卫生院医院打击欺诈骗取医保资金行为的自查自纠工作总结汇报 [键入文档副标题]

　李 李 A 谢老师制作 [ 选取日期]

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　卫生院 医院打击欺诈骗取医保资金行为的自查自纠工作总结汇报

　 为了贯彻落实市医保局关于打击欺诈骗保的专项治理会议精神，切实保障医保基金安全，我院领导高度重视，亲自安排部署，加强行业自律，保障医疗安全，营造公平、和谐、稳定的医疗服务环境，合理使用医保资金，规范诊疗活动，严厉杜绝欺诈骗保行为，按照国家医疗保障局、省、同时立即召开专题会议，深入解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，加强舆论引导和正面宣传，营造全民共同维护医保基金安全的良好氛围，现就工作情况汇报如下：

　一、自查 1、因中心卫生院升级项目建设需围蔽院内部分空地医保宣传栏被围蔽医保咨询和投诉电话标识也被围蔽。

　2、个别医生没有在相关证件复印件填写“人证相符”字样和签字医务人员承担风险较大； 3、需规范医疗行为个别医生医疗行为欠规范严格要求在治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。

　二、自纠 (1）我院基本医疗保险管理小组立即与相关部门联系根据最新的医保政策已在院内设置新的宣传栏和张贴社保最新政策内容、医保咨询和投诉电话并向患者派发相应医保宣传资料。同时我院积极组织医务人员学习医保政策及时传达和贯彻有关医保规定。经过对我院医保工作的进一步整改使该院医保工作更加科学、合理使该院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高加强了责任心严防了医保资金不良流失。

　(2）我院召开中层领导干部会议甄甄贾贾院长强调科内医务人员必须在证件复印件填写“人证相符”字样并签字医保管理小组定期抽查发现有漏写人证相符”字样并签字现象将按我院医保管理制度执行对违规医务人员进行批评和处罚。

　(3）规范医疗行为治疗过程中要做到合理检查、合理用药、合理治疗。杜绝私自检查、乱收费、乱延长住院天数、收治不符合住院病人、制造假病历等现象。

　我院于 XXX 月 XXXX 日晚召开全体医生、护士、党员严厉打击欺诈骗保自查自纠大会我院领导班子按照近期展开医保自查自纠行动强调医务人员以 XXXX 事件为警戒教育必须在日常工作中规范医疗行为不能出现冒名顶替、挂床等行为；病案书写及时率要提高病案室要加大监督、管理力度；在患者入院

　后要根据初诊检查和病史等实际情况为患者开针对性的检查项目不可以在电脑上点击生成套餐式检查（验）从而造成检查不对症现象；同时用药要规范、要对症治疗既是尊重患者病情又是对参保群众负责。针对本次检查中发现的问题我院已切实有效的整改措施和开专题会议进一步加大医保基金的督查力度、审核力度。

　为维护广大参保群众享受较好的基本医疗服务我院将进一步做好定点医疗机构的质量管理、收费规范等工作提高我院提高服务意识和服务水平严把政策关从细节入手不断完善各项制度力争把我院的医保工作推向一个新的高度。

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